Impact of Expert Pathologic Review of Lymphoma Diagnosis: Study of Patients From the French Lymphopath Network - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Journal of Clinical Oncology Année : 2017

Impact of Expert Pathologic Review of Lymphoma Diagnosis: Study of Patients From the French Lymphopath Network

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Camille Laurent
Marine Baron
Nadia Amara
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Corinne Haioun
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Mylene Dandoit
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Marc Maynadie
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Marie Parrens
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Beatrice Vergier
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Christiane Copie-Bergman
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Bettina Fabiani
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Alexandra Traverse-Glehen
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Nicole Brousse
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Marie-Christine Copin
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Patrick Tas
  • Fonction : Auteur
Tony Petrella
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Marie-Christine Rousselet
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Josette Briere
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Frederic Charlotte
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Catherine Chassagne-Clement
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Therese Rousset
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Luc Xerri
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Anne Moreau
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Antoine Martin
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Diane Damotte
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Peggy Dartigues
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Isabelle Soubeyran
Michel Peoch
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Pierre Dechelotte
Jean-Francois Michiels
  • Fonction : Auteur
Antoine De Mascarel
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Francoise Berger
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Celine Bossard
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Flavie Arbion
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Isabelle Quintin-Roue
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Jean-Michel Picquenot
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Martine Patey
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Blandine Fabre
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Cecile Le Naoures
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Marie-Pierre Chenard-Neu
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Claire Bastien
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Sylvie Thiebault
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Laurent Martin
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Manuela Delage
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Thomas Filleron
Gilles Salles
Thierry Jo Molina
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Georges Delsol
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Pierre Brousset
Philippe Gaulard
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Résumé

PurposeTo prospectively assess the clinical impact of expert review of lymphoma diagnosis in France.Materials and MethodsFrom January 2010 to December 2013, 42,145 samples from patients with newly diagnosed or suspected lymphomas were reviewed, according to the 2008 WHO classification, in real time by experts through the Lymphopath Network. Changes in diagnosis between referral and expert review were classified as major or minor according to their potential impact on patient care.ResultsThe 42,145 reviewed samples comprised 36,920 newly diagnosed mature lymphomas, 321 precursor lymphoid neoplasms, 314 myeloid disorders, and 200 nonhematopoietic neoplasms, with 4,390 benign lesions. There were 4,352 cutaneous and 32,568 noncutaneous lymphomas. The most common mature noncutaneous lymphomas were diffuse large B-cell lymphomas (32.4%), follicular lymphomas (15.3%), classic Hodgkin lymphomas (13%), peripheral T-cell lymphomas (6.3%) of which angioimmunoblastic T-cell lymphomas (2.3%) were the most frequent, and mucosa-associated lymphoid tissue lymphomas (5.8%). A diagnostic change between referral and expert review occurred in 19.7% of patients, with an estimated impact on patient care for 17.4% of patients. This rate was significantly higher for patients sent with a provisional diagnosis seeking expert second opinion (37.8%) than for patients sent with a formal diagnosis (3.7%). The most frequent discrepancies were misclassifications in lymphoma subtype (41.3%), with 12.3% being misclassifications among small B-cell lymphoma entities. Fewer than 2% of changes were between benign and malignant lymphoid conditions. Minor changes (2.3%) mostly consisted of follicular lymphoma misgrading and diffuse large B-cell lymphoma subtype misclassification.ConclusionTo our knowledge, this study provides the largest ever description of the distribution of lymphoma entities in a western country and highlights how expert review significantly contributes to a precise lymphoma diagnosis and optimal clinical management in a proportion of patients.
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Dates et versions

hal-03607766 , version 1 (14-03-2022)

Identifiants

Citer

Camille Laurent, Marine Baron, Nadia Amara, Corinne Haioun, Mylene Dandoit, et al.. Impact of Expert Pathologic Review of Lymphoma Diagnosis: Study of Patients From the French Lymphopath Network. Journal of Clinical Oncology, 2017, 35 (18), pp.2008+. ⟨10.1200/JCO.2016.71.2083⟩. ⟨hal-03607766⟩

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